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基本医疗,什么是城镇职工基本医疗保险

来源:整理 时间:2023-04-07 07:38:04 编辑:二百信用 手机版

1,什么是城镇职工基本医疗保险

个人找正规单位都该单位给职工上职工社保五险(养老,医保,失业,工伤,生育)单位出多数钱个人出少数钱。其中医保就是职工医疗保险,去本地指定能去的医保医院看病门诊住院在符合要求的情况下给你报销药物(具体如何使用报销比例自付线多少等问题咨询你本地单位人事部或医保部门),这也是报销等级最高的医保
建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。

什么是城镇职工基本医疗保险

2,城镇职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗有

不知道你说的是哪一方面,城镇职工医疗保险是针对有工作单位的在职员工的,它的费用分为两部分,一部分由公司缴费,一部分由员工个人缴费,比如养老保险,公司缴纳7%,个人缴费2%(桐乡),是医疗保险中最合算的;还有一种是住院医疗保险,公司缴纳3%,个人每月出1块,但不具有门诊卡~城镇居民医疗保险是针对没有工作单位的城镇居民的,医疗保险费用完全由个人缴费,缴费不多,但是政府补贴也不多,最关键的报销待遇不如城镇职工医疗保险;新型农村合作医疗覆盖的是农村居民,无论其就业状态如何都可以参加,这项制度也规定个人自愿参加,但如果参加就必须以户为单位参加,新型农村合作医疗由个人缴费,各级政府给予补助。这些医疗保障制度没有哪个好一些的问题,城镇职工基本医疗保险缴费水平高,但保障水平也比较高,城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销的相对少一些,但相应地缴费也少。

城镇职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗有

3,城镇职工基本医疗保险卡可以报销多少

城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险统筹基金和基本医疗保险个人账户构成。基本医疗保险统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊抢救费、经批准的特殊病、慢性病的门诊治疗以及其它应由统筹基金支付的费用。个人账户主要用于支付符合规定的门诊医疗费、统筹基金支付范围以外的费用以及其它由个人承担的部分。
你所说的是医疗保险卡是否就是现在人们说的医疗蓝本如果是的话那么它目前有两种报销方法!但是今年四月份开始就会统一了!下面我先说在单位的一种它分门诊和住院,门诊要到1800以上才可以报,但是还要看单位了,住院是1300以上才能报销!!下面说一下在职介或人才上保险的,目前可测报销住院1300以上才能报销(住院时拿着本去住,出院时医院就会直接报完了!)门诊目前还不能报销,但是你只要把今年1月至4月的门诊单子全部留好,到今年四月就可以报销了!!
城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。  城镇职工基本医疗保险的报销:  需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。  手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入/出院证等其它材料。  医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。如:A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。  城镇职工基本医疗保险的缴纳:  城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。  基本医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,北京、天津、上海 3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。  基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。
职工住院发生的诊疗项目费用,属于基本医疗保险支付部分费用的,个人先 自付20%,余下部分按基本医疗保险有关规定支付。 职工使用"甲类目录"药品所发生的医疗费用,属于基本医疗保险支付部分费 用的,个人先自付20%,余下部分按基本医疗保险有关规定支付。 职工使用"甲类目录"药品所发生的医疗费用,按基本医疗保险规定支付。使 用"乙类目录"药品所发生的医疗费用,先由职工自付一定比例后,余下部分 按基本医疗保险规定支付(个人自付的具体比例另行制定)。
职工医疗保险参保人员在2008年度内(指2008年5月至2009年4月)符合医保基金支付范围的已结算医疗费中,个人自负加上个人承担(不包括自费项目、乙类项目自付及转外地就医个人先自付的费用)医疗费累计在4000元以上部分可以减负补助,4000元以上至2万元以下部分减负补助80%,2万元以上部分减负补助90%,符合条件的参保人员在7月底可通过市劳动保障网站、87292000语音电话查询,并在8月份通过就近的街道(乡镇)社会保障服务站办理申请手续。

城镇职工基本医疗保险卡可以报销多少

4,城镇居民基本医疗保险报销大概是多少

学生们,孩子们。结算年度,符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。超过70岁,结算年度,10万元以下医疗费用符合报销范围的,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。扩展资料:1、参保职工因公出差、探亲、异地就医的,只报销符合医保规定的异地紧急费用,如果他们因非紧急原因住院,所有费用将不予报销。2、被保险人在外地居住超过6个月的,按照长期居住人员的性质报销医疗费用。3、对异地长期居住的居民,由单位提供证明,确定2家定点医院(当地医保定点医疗机构),及时办理镇江市长驻异地职工医疗费用报销卡。4、长期在外地居住的职工,必须坚持节约原则,按规定限量开药(每次就诊,急性用药3天以内,慢性用药10天以内,肺结核、高血压、糖尿病可延长至30天),超过上述标准的,不退还药费。5、异地长期转诊的,由当地定点医院签署意见,按照属地原则逐级转诊,转诊医院是我市职工医疗保险确定的特殊医院,个人先支付总费用的10%,再按医保规定报销;其他医院,个人先支付总费用的20%,再按医保规定报销。参考资料来源:百度百科-医保报销范围百度百科—城镇居民基本医疗保险百度百科—城镇居民基本医疗保险制度
前往百度APP查看回答如果是儿童,在一个结算年内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;年满70周岁以上的老年人,一个结算年内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%等。
学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。扩展资料:1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》。4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院,个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用;其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。参考资料来源:百度百科-医保报销范围
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例65%。
比例不能给你确定,要具体看当地的居民医保条例的规定了,你可以去当地社保网查一下甲类和乙类可以报销,丙类是就是俗称的自费药,不能报销甲类和乙类的区别在于,乙类的药比甲类的药高级,而报销比例上,乙类药的报销比例也比甲类低一些一句话,甲类药报销的多,自己出的少,乙类药报销的少一些,自己出的多一些,丙类药全部自费

5,城乡居民基本医疗保险有哪些常见问题

1.问:目前我市的城乡居民基本医疗保险有哪些对象可参加?答:①未参加城镇职工医疗保险的本市户籍城乡居民;②在本市随父或母居住的非本市户籍未成年人,其父亲或母亲与本市用人单位签订劳动合同,缴纳社会保险费,并办理《暂住证》一年以上的;③在厦门居住一年以上的港、澳、台人员,及随父母在厦居住生活的港、澳、台未成年人;④本市辖区内的各类全日制普通高等院校(包括民办高校、独立学院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生(含侨、港、澳、台大学生),但不包括以上高校中接受成人高等教育(含脱产、业余、函授形式学习)以及进修、网络、广播电视等学校的学生。2.问:全年都可以参保,是否代表个人任意时候参保,待遇都一样?补参保应向哪个部门办理?答:本次参保期从每年3-5月份调整为全年均可办理,仅为解决个别居民漏参保或漏缴费带来的不便,由于城乡居民医疗保险属于年缴费,因此补缴个人需要全额缴纳城乡居民医疗保险费用,医疗保险待遇从实际缴费到账的当月开始享受。为确保个人医保卡从当年7月起正常使用,减少事后报销的麻烦。地税部门提醒参保个人,最好在每年3-5月的集中参保期办理参保。错过集中办理时间的需补办参保的,在校学生仍向所在学校申请参保,其他个人向户籍所在村(居)委会申请。参保登记时间为:每月4日至月底。3.问:在新社保年度开始后办理参保缴费的,待遇的享受从什么时候开始?答:在待遇享受方面,每年的6至7月完成缴费的,从新社保年度起(即当年的7月起)开始享受基本医疗保险待遇;新入学的大学生在11月底前完成参保缴费后,从从新社保年度起(即当年的7月起)享受基本医疗保险待遇,以上两种情况的待遇生效时间不变。在新社保年度开始后办理参保缴费的城乡居民,从实际缴费到账的当月起享受城乡居民医疗保险待遇。4.问:2015年我市的城乡居民医保执行什么样的缴费标准?答:2015年城乡居民医疗保险个人缴费标准还未公布,请参保个人密切关注政府的公告。5.问:参保个人可采用几种方式缴费,补缴要到哪个部门办理?答:在校学生由学校统一代扣代缴,村居参保的个人目前有一卡通委托代扣、税收缴款书缴费、银联pos机缴费和银联在线缴费四种缴费方式。社保扣费期:年扣费期为每年6-7月两个月;新参保(或补参保)个人扣费期为参保次月。补缴:需要补缴的个人(村居参保),可登录地税网站--社保业务--社保缴费及查询功能下的银联在线缴费自行缴费;也可到地税办税服务厅开具税收缴款书或采用银联pos机刷卡缴费。需要补缴的在校学生,仍由学校统一代扣代缴。6.陈女士问,想为母亲补缴2014社保年度的城乡医疗保险,可以办理吗?答:2015年6月份之前要补缴2014年7至2015年6的城乡居民医疗保险是可以的,但一定要注意以下问题:1.参保登记,由于3-5月份是城乡居民基本医疗保险参保登记集中期,大部分新参保个人只办理新社保年度的参保登记,并不需要补缴的。因此,陈女士在办理登记时,一定要向办理登记的村居明确告知自己的补缴诉求,并注意审核《参保缴费登记表》的时间始是否从2014年7月起(仅办理新社保年度参保不补缴的,《参保缴费登记表》的参保时间始从2015年7月起)。2.待遇享受,补缴个人只能从实际缴费到账的当月起享受城乡居民医疗保险待遇。2014社保年度将于2015年6月结束,陈女士母亲确实需要补缴,只能享受补缴到帐月至2015年6月剩余几个月的医疗保险待遇。7.问:我去年已经在村里办理了全民医保参保手续,今年是否还需要再次办理参保登记手续?答:去年已办理过参保手续和银行一卡通委托代扣的人员,今年无需再到村(居)办理登记,只需在委托代扣的银行卡里存足款项,地税部门将在6月和7月的6至20日统一代扣。8.问:我原来在大学办理了大学生医疗保险,现在找到单位了,单位要给我办理职工社保,我需要办理什么手续?答:用人单位直接办理参保即可,地税社保系统会自动完成个人城乡医保的停保手续。
城镇职工医疗保险是针对有工作单位的在职员工的,它的费用分为两部分,一部分由公司缴费,一部分由员工个人缴费,比如养老保险,公司缴纳7%,个人缴费2%(桐乡),是医疗保险中最合算的;还有一种是住院医疗保险,公司缴纳3%,个人每月出1块,但不具有门诊卡~城镇居民医疗保险是针对没有工作单位的城镇居民的,医疗保险费用完全由个人缴费,缴费不多,但是政府补贴也不多,最关键的报销待遇不如城镇职工医疗保险;新型农村合作医疗覆盖的是农村居民,无论其就业状态如何都可以参加,这项制度也规定个人自愿参加,但如果参加就必须以户为单位参加,新型农村合作医疗由个人缴费,各级政府给予补助。这些医疗保障制度没有哪个好一些的问题,城镇职工基本医疗保险缴费水平高,但保障水平也比较高,城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销的相对少一些,但相应地缴费也少。
与职工医保区别一、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;二、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;三、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。四、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。满意请采纳~
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